Содержание:
Хотя контагиозный моллюск (molluscum contagiosum) не столь уж редкое заболевание, многие никогда о нем не слышали. Самое главное, что может служить утешением при встрече с этой болезнью – в большинстве случаев она не требует лечения и постепенно проходит самостоятельно.
Molluscum contagiosum является вирусной инфекцией, которая вызывает специфическую сыпь на коже.
Внешне это выглядит как одна или несколько небольших папул, напоминающих наросты или бородавки телесного, розового или слегка перламутрового цвета. Размер от 1 до 5 мм в диаметре. На ощупь мягкие и гладкие с небольшой «впадинкой» в центре.
Наибольшее распространение инфекция получила среди детей от 1 до 12 лет, но также в группу риска входят:
- взрослые люди в любом возрасте;
- спортсмены контактных видов спорта, такие как борцы ;
- Спортсмены-пловцы и просто любители общественных бассейнов;
- люди, чья иммунная система ослаблена ВИЧ, лечением рака или длительным использованием стероидов.
Как можно догадаться из названия, это заболевание кожи является заразным. Пока неизвестно, как долго сыпь (точнее вирус, находящийся в ней) может быть опасной для окружающих. Наибольшее распространение вирус имеет в теплых, влажных климатических условиях и на территориях, где люди живут или работают очень близко друг к другу (например, общественный транспорт в час пик). Часто вспышки заболевания возникают в «закрытых коллективах» — в группах детских садов или школах, где могут принимать характер эпидемии.
Причины
Заражение происходит, когда возбудитель попадает на поверхность кожи. У некоторых людей, которые вступают в контакт с вирусом, существует стойкий иммунитет против него – в таком случае заболевание не развивается. У тех, кто не устойчив, наросты обычно появляются по прошествии 2-8 недель после заражения.
Контагиозный моллюск у детей «поселяется» несколькими способами. Чаще всего, через прямой контакт кожа-к-коже – здесь он распространяется очень быстро. Воздушно-капельным путем болезнь не передается, но возможно инфицирование через соприкосновение с вещами, которыми пользовался больной (игрушки, одежда, предметы гигиены, постельные принадлежности) или воду (бассейн, баня, душ). Основной причиной, по которой возникает контагиозный моллюск у взрослых, являются сексуальные контакты.
Признаки и симптомы
Поскольку это дерматологическое заболевание, то единственное, чем ясно обнаруживает себя контагиозный моллюск – симптомы характерных внешних проявлений. Каждый моллюск начинает расти с маленького пятна и в течение нескольких недель способен превратиться в большую папулу (узелок) размером с горошину, иногда крупнее. В центральной части явно заметно углубление, о котором специалисты часто говорят «пупок» (сравнивая с человеческим). Эти узелки наполнены белым, творожистым содержимым, в котором и содержится вирус.
Высыпания проявляются в разной локализации, но никогда на ладонях и стопах.
Обычно это одиноко расположенные папулы, которые появляются в любом месте. У детей это живот, грудь, руки (включая подмышки), ноги, пах, область половых органов, лицо.
Следует отметить, что ребенок сам (например, при расчесывании или при попытке «вскрыть папулу) может распространять инфекцию по телу. У взрослых, в силу специфичности заражения, папулы располагаются в области половых органов или внутренней поверхности бедер. Редко, они могут возникнуть вокруг глаз или рта. Можно сказать, что определяют место на теле, где расположится контагиозный моллюск: причины заражения, способ и само инфицирование.
При не осложненном течении заболевания развивается от 1 до 20 узелков, которые никак не беспокоят и не болят. Однако при механическом повреждении могут опухать, краснеть, чесаться и воспаляться, особенно при заносе инфекции.
Диагностика
В силу специфичности внешнего вида папул, врачи опознают контагиозный моллюск, просто взглянув на сыпь. В редких случаях, дерматологом берется образец зараженных участков кожи для исследования клеток под микроскопом, чтобы убедиться в своих подозрениях и точно поставить диагноз.
Лечение
Во многих случаях, удаление контагиозного моллюска не требуется — он исчезает сам по себе, без лечения. «Жизнь» папулы составляет примерно 2-3 месяца. Однако в тяжелых случаях заболевание может длиться до 4-х лет (в среднем от 6 до 18 месяцев), поскольку происходит постоянный процесс само инфицирования и новообразования появляются еще до того, как пропадают старые узелки.
Здесь целесообразно удаление контагиозного моллюска лазером или следующими способами:
- удаление папул замораживанием – криотерапия;
- выскабливание их ложечкой Фолькманна – кюре таж;
- «выжигание» химическими агентами.
Стоит отметить, что хотя эти методы довольно эффективны и в разы сокращают время течения болезни, большинство врачей не используют их при лечении детей, поскольку не исключается образование рубцов, ожогов или иных негативных последствий. Кроме того, все эти процедуры могут быть для ребенка слишком болезненными. Менее радикальное лечение контагиозного моллюска – крем или оральные препараты.
Для взрослых больных выбор способа лечения всегда индивидуален и зависит как от клинической картины, так и от желания пациента. Например, одиночные, не доставляющие физического беспокойства узелки на лице могут быть удалены по эстетическим соображениям. О преимуществах и недостатках того или иного способа как удалить контагиозный моллюск квалифицированно может рассказать дерматолог.
Народные способы лечения
Несмотря на довольно разнообразные «официальные» методы избавления от болезни и предостережения об осложнениях, которые «дает» контагиозный моллюск — лечение народными средствами весьма распространено. Медики резко негативно относятся к попыткам самостоятельно вскрыть, выдавить или удалить папулы. Однако способы прижигания растительными средствами (при легкой форме болезни) признают действенными. Некоторые из них:
- Чесночная мазь от контагиозного моллюска. Свежий чеснок растирают в кашицу и смешивают с небольшим количеством сливочного масла. Высыпания смазывают несколько раз в день (сколько позволяет образ жизни) до полного исчезновения. Лечение обычно занимает месяц или чуть больше;
- Прижигание соком свежего чеснока или соком чистотела. Проводят не более 3-х раз в сутки, избегая попадания на здоровые участки кожи. Через некоторое время на месте узелка образуется корочка, а под ней – здоровая кожа;
- Настой череды – сухую траву заваривают обычным способом и настаивают не менее часа на слабой водяной бане. Обрабатывают высыпания.
Занимаясь самолечением, помните, что это может привести к осложнениям. В любом случае, консультация дерматолога обязательна.
Осложнения
Эта инфекция обычно не вызывает никаких долгосрочных проблем, а узелки после исчезновения не оставляют видимых следов. Однако у человека с ослабленной иммунной системой заболевание может протекать в более тяжелой форме:
- множественные папулы на лице;
- соединение их в конгломераты, которые трудно поддаются лечению;
- вторичное инфицирование папул с их воспалением.
В этих случаях назначается комплексное лечение, упор в котором делается на укрепление иммунитета организма.
Инфекция и беременность
Особого внимания заслуживает контагиозный моллюск у женщин во время беременности. Здесь клиническая картина отличается от обычной, поскольку из-за гормональных изменений заболевание развивается быстрее. Опасности заражения обычные: контактный бытовой, через воду, половой.
Современная медицина считает, что вирус не опасен для внутриутробного развития ребенка. Однако вероятность заражения младенца в родах, при вскармливании или через грудное молоко чрезвычайно велика. Чтобы не пришлось у новорожденного лечить контагиозный моллюск — лечение назначают беременной женщине путем удаления папул. Проводить процедуры можно на любом сроке.
Профилактика
Чтобы не пришлось со страхом разглядывать сыпь и думать о том, что это возможно контагиозный моллюск + как лечить и куда обращаться, следует довести до автоматизма у себя и детей простые навыки личной гигиены:
- Регулярно мыть руки с мылом.Делать это не только перед едой, а при любой возможности;
- Никогда не делать предметы гигиены общими, даже для членов одной семи;
- Никогда не трогать руками высыпания на коже других людей.