Что такое папулы? Это по своей сути образования похожие на прыщи, но не имеющие полости, плотные на ощупь и возвышающиеся над поверхностью кожи. Узелки могут отличаться по размеру: милиарная папула — размером с просо; лентикулярная – с чечевицу; нуммулярная – с монетку.
В результате слияния и периферического роста папул или при их тесном расположении на участке кожи, образуются более крупные образования, называемые бляшками.
Очертания папулы могут быть любыми: кольцевидными, круглыми, полигональными. По форме отличают:
- полушаровидные – образуются в дерме, эпидермис в не воспаляется ;
- остроконечные – образуются, когда патологический процесс происходит вокруг фолликула волоса это фолликулярные папулы. В центре этих папул всегда имеется волос или роговая пробка;
- плоская (эпидермальная или дермо-эпидермальная) — плоская форма свидетельствует, что в ее формировании участвует эпидермис, который утолщается из-за разрастающегося шиловидного слоя.
Симптом какого заболевания?
Папулы и узлы могут быть симптомами многих заболеваний. Например:
- Полушаровидная папула – это может быть симптомом лентикулярного папулезного сифилида. Узелки 3 — 5 мм диаметром правильного очертания в виде усеченного конуса, с плоской верхней частью и геометрически круглой нижней. Сифилиды часто располагаются в виде дуг, гирлянд и колец.
- Сильно зудящие плоские, полигонального очертания, красного цвета с фиолетовым оттенком и с небольшим вдавлением по центру, растущие по периферии папулы – это красный плоский лишай, который проявляется эпидермо-дермальным поражением кожи, сливаясь лишай образует бляшки небольшого размера.
- Многоформная экссудативная эритема характеризуется появлением сыпи в виде отечных папул с резко очерченными границами, круглой формы, в диаметре 3 — 15 мм, ярко- или розово-красного цвета узелки, с центробежным ростом и западением центральной части, в результате этого возникают кольцевидные элементы. В результате по краю образуется валик, а центр элемента, западая, обретает цианотический оттенок.
- Базалиома — вид рака кожи, развивающийся из клеток самого нижнего слоя эпидермиса — базального слоя. На вид это полушаровидная папула, которая быстро увеличивается, покрывается коркой, кровоточит и шелушится. Рак растет медленно и в основном не дает метастаз.
- Болезнь Дарье – это заболевание кожи генетическое. Наличие на коже множественных плотных папул шаровидной формы, диаметром 2 — 5 мм, с чешуйчатой грубой поверхностью. Цвет узелков от нормы до серо-коричневого. Часто они сливаются, образовывая мокнущие очаги в складках кожи.
- Каплевидный парапсориаз — полушаровидные папулы 3 — 5 мм в диаметре, розоватого или красного цвета, иногда с бурым оттенком. При ее поскабливании появляется шелушение в виде отрубей, а затем точечные геморрагии.
- Псориаз –эпидермо-дермальные папулы, ярко-розовые, плоские, покрытые серебристо-белыми чешуйками, растут по периферии превращаясь в бляшки и сливаясь между собой.
- При проявлении герпетической ангины, уже через 2-3 часа, появляются папулы на верхнем небе, миндалинах, задней стенку глотки, диаметром 1 — 2мм красноватого цвета. Еще через 2 -3 часа узелки вырастают до 5 мм и превращаются в везикулы.
- Контагиозный моллюск – одиночная папула на веке или множественные округлые, нормального телесного цвета 1- 3 мм в диаметре с вдавлением в центре, содержат густое сальное вещество. Возможен фолликулярный конъюнктивит и зуд глаз.
- Бородавки в виде папул – на конечностях, подошвах, на кистях и лице, свидетельствуют о заражении вирусом папилломы человека. Подошвенные бородавки — гиперкератотические узлы или бляшки на подошвах. Плоские бородавки — множественные небольшие плоские папулы желтоватого или красного цвета, расположенные на лице.
- Если бородавки появляется в интимных зонах – это аногенитальные бородавки, они появляются на коже аногенитальной области и могут быть единичными или множественными, размером 1 — 10 мм, с выраженным гиперкератозом, пигментацией и отсутствием пальцеобразных выпячиваний.
Или это реакция на медпрепарат?
Положительная реакция на туберкулез – это тоже папула. Например, при появлении папулы у ребенка после пробы Манту или введении внутрикожного диагностического теста Диаскинтест, по реакции кожи (положительной, отрицательной или сомнительной) выявляют необходимость обследования на туберкулез. Что такое папула при диаскинтесте? — Через 72 часа при наличии папулы измеряют ее размер в миллиметрах, положительной реакцией считается размер папулы 5 — 15 мм.
По новой методике омоложения называемой Биоревитализация – папулы образовываются при введении маленьких доз препарата шприцом с очень тонкой иглой под кожу.
Папулы после биоревитализации достаточно быстро проходят. Высокая концентрация гиалуроновой кислоты в препаратах помогает восстановить тонус и внешний вид кожи, увлажняя ее изнутри.