Иногда мы не придаём должного внимания появлению покраснения на коже, царапин и трещинок. Не задумываемся серьёзно и о причинах такого явления. Начинаем беспокоиться лишь того, когда возникает зуд, а покраснение распространяется всё больше и больше. Со временем на этих участках становятся заметными островки мелких пузырьков, содержащих в себе жидкость. Так начинается дисгидротическая экзема. Между первыми предпосылками к её появлению и проявлением полноценной клинической картины проходит немало времени, часть из которого была просто упущена.
До появления первых признаков экземы и после них
Само название этого кожного заболевания было известно ещё за два века до нашей эры. Но тогда оно применялось для обозначения всех дерматозов различной степени тяжести. И только в первой половине XIX века данный термин стал применяться к одному виду кожного заболевания. Тогда же было определено, что экзема − это высыпание на коже, и уточнено, что речь идёт об остром или хроническом незаразном воспалительном заболевании кожи. Первым внешним признакам заболевания − высыпанию и воспалению − всегда предшествуют определённые процессы внутри организма. Установлено, что таковых может быть очень много.
Здесь большую роль играют и внутренние факторы, и внешние.
Извне на кожу отрицательно влияют механические, химические и термические факторы. К ним относятся ушибы, царапины, порезы, ожоги, частые соприкосновения с моющими и другими химическими веществами. Иногда, например, возникает сильная аллергическая реакция на крем для рук или стиральный порошок.
Среди факторов, которые действуют изнутри организма и приводят к поражению кожи, одними из главных являются нарушения в работе эндокринной и нервной систем, а также заболевания почек, печени, желудочно-кишечного тракта. В результате их взаимодействия и возникает определённая форма поражения кожи. Одна из них − это экзема кистей рук.
Данное заболевание встречается наиболее часто. Оно диагностируется почти у четверти людей, которые обращаются в лечебные учреждения с характерными симптомами. Кроме того, данная болезнь имеет больше шансов к возвращению. Здесь всё зависит от эффективности устранения главной причины.
Нередки случаи, когда на почве, фактически подготовленной предыдущей формой заболевания, возникает дисгидротическая экзема. Здесь главными действующими факторами являются всё те же заболевания нервной и эндокринной систем, нарушения в обмене веществ, аллергические реакции на действие внешних раздражителей. Причём, чем слабее иммунитет, тем сильнее все эти факторы влияют на развитие кожной болезни. Много зависит также от наличия в организме генов, перешедших от родителей.
Дисгидротическая экзема характеризуется своим расположением. Её «местом обитания» становится кожа рук и ног. Наиболее восприимчивы к поражению этим заболеванием ладони и подошвы. О начале этой формы экземы сигнализируют появившиеся пузырьки размером до 5мм. Они, как правило, заполнены прозрачной жидкостью и по истечению короткого времени лопаются. В образовавшиеся трещины легко проникает инфекция, которая и усложняет течение болезни.
Характерной особенностью данного заболевания является значительная глубина поражения кожи. Из-за этого на месте первичного появления мелких высыпаний появляются эрозии или болезненные серозные корки с гноем. Постепенно такие участки расширяются и могут переходить на другие части рук и ног. Во многих случаях наблюдаются при этом трофические изменения ногтей.
Иногда дисгидротическая экзема приводит к резкому ухудшению общего состояния человека.
Происходит это, как правило, в результате гнойного воспаления. Организм реагирует на него повышением температуры тела. Наблюдается болезненная отёчность на участках, наиболее поражённых гнойничковым высыпаниями. Отмечается также увеличение лимфатических узлов. Если экзема обосновалась на кистях, то такие изменения происходят в подмышках и в локтевых зонах, а если на стопах, − то в паховых и подколенных.
Наиболее распространённым вариантом является хроническое течение болезни.
Возобновление симптомов происходит очень часто. Причём, это практически не зависит от провоцирующих факторов. Такое самостоятельное обострённое течение болезни может длиться до 2-х недель. После этого происходит значительное ослабление всех симптомов. Период ремиссии может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. При благоприятном стечении обстоятельств болезнь может исчезнуть.
Благоприятное стечение обстоятельств начинается с лечения основного очага заболевания. Без устранения основной причины справиться с этим недугом невозможно. Устанавливается она в процессе обследования.
При тяжёлых проявлениях экземы воспаление снимается с помощью гормональных препаратов. Такие, как Адвантан, Дермозолон, Элоком при наружном применении хорошо снимают зуд. Но они назначаются короткими курсами, поскольку в данном случае существует вероятность осложнений и угроза стероидной зависимости.
Для уменьшения аллергической реакции назначаются препараты группы антигистаминов. Это могут быть, например, таблетки Фексофенадина. Его рекомендуется принимать до 180 мг в сутки. При этом следует учитывать, что нужный эффект от антигистаминных препаратов наступает быстро, но длится он не более 8 часов. Кроме того, лекарства этой группы имеют выраженное успокаивающее действие.
Комплексная терапия предусматривает также применение мазей направленного действия.
Для снятия воспаления назначается Серная, Дегтярная или Нафталановая мазь. Помогает коже восстановиться Радевит, а также вазелин и детский крем. Эти средства обладают ещё и хорошим увлажняющим эффектом. В плане наружного применения можно использовать также масло облепихи или чёрной смородины.
Часто практикуются ванночки с раствором марганцовки. Они помогают в подсушивании водянистых пузырьков и уничтожении стафилококков. Но следует учесть, что слишком крепким раствором можно легко вызвать ожог. Проводится также физиотерапия. Может применяться лечение с помощью лазера или жидкого азота.
Дисгидротическая экзема хорошо поддаётся лечению в комплексе с правильно подобранной диетой.
При данном заболевании следует ограничить, а в период его обострения − исключить потребление солёной, острой и жаренной пищи, продуктов с консервантами и добавками. Не рекомендуется также алкоголь, кофе, шоколад и цитрусовые, поскольку они могут послужить дополнительными аллергенами.
Любая форма экземы проявляется покраснением и воспалением определённых участков кожи. Одной из наиболее болезненных является дисгидротическая. Её появление на кистях рук или на стопах всегда свидетельствует о наличии неблагоприятных факторов. Только их устранение будет способствовать решению возникшей ситуации.